kulit keras gatal dan seperti kayu mungkin Liken Simplek Kronis

Kulit mengalami penebalan... kenapa ya???

Kulit kita bisa mengalami penebalan, bisa karena terlalu sering mengalami trauma/gesekan biasa akibat garukan atau karena tekanan berulang misalkan pada daerah kaki dikarenakan  mengalami gesekan karena memakai sepatu berbahan keras baisanya mengali penebalan. Singkatnya adalah, jika kulit kita mengalami trauma tubuh akan berusaha memperbaikinya, jika ini terus-terusan berulang, maka kulit yang mengalami perbaikan akan semakin tebal bahkan bisa seperti kulit kayu.

Penyakit yang sering berhubungn dengan penebalan adalah seperti pada dermatitits kontak iritasi ringan, dermatitis kontak alergi kronis, dermatitis atopi dan neurodermatitis (liken simplek kronis)

Secara teoritis patogenesis terbentuknya likenifikasi pada Liken Simpleks Kronis seperti apa ya??

Patogenesis terjadinya likenifikasi karena adanya trauma pada kulit karna garukan berulang akibat gatal yang merupakan gejala pada liken simplek kronis yang menyebabkan terjadinya destruksi jaringan (kerusakan jaringan) sehingga jaringan kulit melakukan proses homeostasis untuk menyeimbangkan kerusakan kulit dengan melakukan pembentukan sel keratinosit yang baru.

Jika tidak terjadi trauma berulang maka akan terjadi proses penyembuhan jaringan yang rusak menjadi kulit yang normal kembali.  Jika terjadi trauma berulang-ulang maka proses penyembuhan jaringan atau pembentukan jaringan kulit yang baru terganggu dan mengalami perubahan sehingga sel keratinosit yang baru bertambah ukuran dan jumlahnya yang menyebabkan penebalan pada lapisan epidermis kulit yang manifestasi klinisnya digambarkan dengan likenifikasi .

Gambar. Penderita liken simplek kronis pada kaki ( kulit mengeras seperti kayu dan sangat gatal)

Apa yang dirasakan pada penderita liken simplek kronis ???

Penyakit ini juga disebut dengan neurodermatitis, jadi berhubungan dengan mood dan persarafan. Sering muncul jika saat stress dan ketika tidak beraktivitas. Penderita akan selalu menggaruknya karena intensitas dan frekuensi gatalnya sangat tinggi. Hal inilah yang mencetuskan terjadinya likenifikasi (penebalan)

Pencegahannya ada gak???

Sebelumnya terlebih dahulu konsultasikan ke dokter kulit untuk mengetahui penyebab gatal pada kulit anda, karena banyak penyebab, dan hampir 80% penderita kulit pasti merasakan sensasi gatal ada kulitnya. Jika anda memang penderita liken simplek, maka hal yang diperhatikan adalah mengurangi stress dengan menerapkan pola hidup sehat (cukup makan, cukup istirahat, cukup olahraga), jangan menggaruk pada tempat yang gatal tersebut, jika sangat gatal gunakan salep/cream yang diresepkan dokter, jangan menggaruk menggunakan kuku secara langsung. Jaga kebersihan agar tidak terinfeksi kuman yang lain.

Sumber :

·         FKUI, IlmuPenyakitdankelamin. Edisi ke-lima.2007. Jakarta : Balaipenerbit FKUI

·         Patrick E Simon, MD. Skin Wound Healing. Facial Plastic and Reconstructive Surgery. Lenox Hill Hospital. Apr 2014.

Skabies

Apa itu Skabies ????

Skabies adalah Penyakit kulit akibat Infestasi & sensitisasi tungau Sarcoptes Scabiei

§  Etiologi : Sarcoptes Scabiei

§  Predisposisi : sosial ekonomi rendah, higiene buruk

§  Termasuk IMS

Menular gak sih ???

Berbahaya kali ni skabies.....Ni cara penularan..

§  Kontak langsung  (jabat tangan, berpelukan) pokoknya kulit ketemu kulit bulu ketemu bulu, nyelinap deh si Skabies....!

§  Kontak tidak langsung ( tukaran pakaian dalam, handuk, numpang tidur rumah teman kos yang jorok.. dll)

Ada gak Tanda orang terkena infestasi Skabies???

Ni tanda Kardinal (tersering)....!!

            1. Pruritus  Nokturna (menggatal malam hari) ^{Eiit jangan salah paham...}

            2. Manusia Berkelompok ( satu kamar 5 orang... biasa ada manusia penularnya )

            3. Terowongan Lurus / Kelok ( klo diliat dengan mata telanjang... Sampai jereng Mata takkan keliatan.. yang nampak Cuma bintil-bintil merah di kulit ...!!

4. Menemukan tungau :      dicongkel dengan jarum,                  disikat , biopsi .

Ada tidak tempat khusus di kulit???

Tungau ini suka di kulit yang dan tipis (stratum korneum tipis)  

sela jari tangan, pergelangan tangan,  siku, lipat ketiak,  umbilikus, bokong, perut bagian bawah, genitalia (laki-laki).

Ada tidak bedanya anak dan dewasa atau laki-laki dan perempuan...???

Ada banget.. klo anak-anak habis tu semua badan dari telapak kaki, telapak tangan ampe kepala pun habis.. klo dewasa ngak berani dia ke kepala..

Klo laki-laki tempat empuknya di kemaluan... klo perempuan di ketiak dan puting susu...

Klo udah di tanyain keluhannya.. trus yang nampak di kulitnya apa??

·         Papula eritem (bintil-bintil merah)

·         Vesikel (gelembung berisi cairan)

·         Erosi (karena terlalu asik ngegaruk.. lecet kulitnya)

·         Eskoriasi (lebih parah ngegaruknya.. sampai ada bintik-darah muncul)

·         Pustule ( ini udah terinfeksi oleh kuman (bakteri), gelembung tadi awalnya airnya bening udah berubah seperti nanah...

Klo dah jadi pustul.. udah bahaya tu..

          

Jika ada  2 dari 4 tanda cardinal ditambah yang di periksa nampak yang disebut tadi.... Yakinlah Itu karena Tungau Skabies..

Gimana membuktikannya...???

Di kerok papul eritemnya liat di kaca lup/microskop..

Pake selotip.. tempelkan selotipnya di papul eritem... angkat, tempelkan di kaca objek.. liat di microskop..

Ada 8 cara lagi... 1 aja klo dah ketemu... udah tu..!!

Penyakit yang mirip (keluhanannya hampir sama)

Diagnosis Banding : Prurigo hebra (hipersensif kulinya)

         Pedikulosis korporis (kutu di kulit)

  

Trus klo beneran Scanies di apakan???

·         Memutuskan mata rantai penularan

·         Baju, Celana, seprai, handuk.. semua yang dipake pokonya ( Cara mencuci dengan air panas 40⁰C-60⁰C)

·         Disetrika teruta di celah-celah baju..

·         Teman sekamar atau serumah bawa berobat juga ya... harus serentak menggunakan obatnya... jangan sendiri, nanti menular lagi kapok.

·         Ikuti panduan cara menggunakan obat yang benar...

Apa obatnya bro..??

·         Permetrin 5% Krim, ini obat pilihan utama.. Efektif membunuh semua stadium (telur, larva, pupa dan dewasa)

Ni Cara pakenya.. jagan dimakan ya... tapi di oles 1x dan cuci setelah 10 jam. ( misal abis mandi sore, oles keseluruh badan kecuali kepala ya.. besok paginya bru mandi..

Klo misalnya malamnya kebelet BAB, sehabis BAB olesin lagi obat dipantatnya kembali...

           

Cukup sekali pakai atau gimana??

Di ulangi lagi ya 1 minggu lagi, karena mana tau ada areal yang ketinggalan terutama telur tungau yang seminggu yang lalu sudah menetas... karena yang membuat gatal itu tungau dewasa, sedangkan telurnya tidak... sering dilewatkan saat mengoles creamnya...

Jadi basmi lagi tungaunya..!!

Ok terima kasih ya sudah membaca,, moga bermanfaat..!!